目前，在靜脈輸液操作過程中，按護理操作規(guī)程，通常在開啟塑料瓶蓋后須對瓶塞表面進行消毒，而現(xiàn)在各生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的藥瓶均是在鋁塑蓋的上面加一層塑料蓋，開啟時，不需要開瓶器，可直接用手將塑料蓋掰開，內(nèi)層沒有受到外界污染。對于取得藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范優(yōu)良的生產(chǎn)實踐資質(zhì)的正規(guī)大藥廠生產(chǎn)的藥品，瓶蓋開啟后是否需要消毒，為了找到客觀、可靠的科學(xué)依據(jù)，我們進行了試驗觀察，現(xiàn)報告如下
　　藥物制劑生產(chǎn)流程 藥物制劑的包裝都是按照中間品-分裝-滅菌-成品這樣一個過程來完成的，也就是說，不管是瓶裝粉劑，還是溶液，都是分裝到瓶內(nèi)并密封完好后才進行統(tǒng)一滅菌處理，然后經(jīng)驗收合格才能出廠投入使用。按照這一原理，只要具有檢驗合格證而且是在有效期內(nèi)，其封口內(nèi)側(cè)應(yīng)該是無菌狀態(tài)。而現(xiàn)在各藥廠所生產(chǎn)的藥物瓶蓋均可以用手直接將鋁塑蓋掰開而暴露出沒有被污染的鋁塑蓋和需穿刺部位，只要護士按照無菌原則開啟鋁塑蓋，那么瓶塞表面就應(yīng)該是無菌的。
　　實驗結(jié)果提示：藥瓶瓶塞開啟后為無菌狀態(tài)，從而為輸液或配制藥物時不再對瓶塞進行常規(guī)消毒找到了客觀依據(jù)，在確保輸液病人安全的前提下，免去不必要的操作步驟，提高了工作效率，減少了輸液成本，避免了常規(guī)消毒瓶塞時，消毒液通過針頭帶入液體內(nèi)給病人造成的輸液反應(yīng)，對臨床護理工作具有指導(dǎo)意義。
　　季節(jié)因素影響  由于氣候變化，很多地方出現(xiàn)暖冬現(xiàn)象，更加有利于各種細(xì)菌的生長和繁殖，病人被感染細(xì)菌的種類增加了，有的病人可同時被多種病原菌感染，如病毒、支原體、衣原體、細(xì)菌的感染，使治療手段趨于復(fù)雜化，明顯增加了護理工作量，為了遵循無菌原則，確保病人的生命安全，并求省時、省力及節(jié)約成本，開啟瓶蓋后可以不進行常規(guī)消毒而直接配制藥物鋁塑蓋開啟后直接進行藥物配制可有效提高工作效率鋁塑蓋開啟后不消毒而直接進行藥物配制，既不違反操作規(guī)程，又可明顯減少護士工作量，縮短操作時間，節(jié)約成本，減少了配制藥物的護理人員。